Longarts Monique Klaaver(Franciscus Gasthuis en Vlietland in Rotterdam): ‘Meerdere hormonale en fysiologische veranderingen tijdens de zwangerschap kunnen een rol spelen in het ontstaan van osas bij zwangeren. Bij vrouwen die voor de zwangerschap al de diagnose osas hebben gekregen zou het aantal apneus kunnen toenemen. De veranderingen kunnen theoretisch gezien tot osas leiden of ze kunnen osas verergeren.’

Volgens Monique Klaaver is een belangrijke boodschap uit de bestaande studies, dat ervoor opgepast moet worden niet allerlei symptomen opzij te zetten als ‘bij de zwangerschap horend’.

Van zwangere vrouwen wordt verwacht dat ze onrustige nachten hebben doordat ze vaker moeten plassen, beenkrampen hebben of wakker worden van een bewegende baby. Ook wordt verwacht, dat ze overdag erg slaperig en vermoeid zijn en dat ze snurken. Daardoor is het lastig om symptomen van abnormale slaap te onderkennen, zowel voor de vrouwen zelf als voor artsen, verloskundigen en osas verpleegkundigen.

Het is dus zaak om bij genoemde symptomen ook aan osas te denken en daar verder naar te handelen. Onderzoekers Judette Louis en Grace W. Pien beschouwen zwangeren met aan obesitas verwante aandoeningen als diabetes en hoge bloeddruk als hoogrisicopatiënten voor apneu. Zeker wanneer ook snurken en grote slaperigheid gemeld worden

Monique Klaaver

‘Door de apneu hebben zwangeren een hoger risico op onder meer zwangerschap gerelateerde hoge bloeddruk en diabetes. Vandaar dat het advies is om de vrouwen frequent te monitoren op een aantal zaken,’ vindt Monique. ‘Het kan bijvoorbeeld nodig zijn, dat de druk van de cpap hoger ingesteld wordt en soms is het goed nog een polysomnografie te doen. Het is voor moeder en kind van belang, dat het zuurstofgehalte niet alleen overdag maar ook ‘s nachts gecontroleerd wordt en de bloeddruk moet vaker gecheckt worden.’

Dit is een samenvatting van een artikel dat eerder verscheen in ApneuMagazine